Eine neue Analyse von landesweiten US-Daten, die heute im Journal of the American Heart Association veröffentlicht wurde, zeigt, dass Frauen in der Perimenopause doppelt so häufig niedrige kardiovaskuläre Gesundheitswerte aufweisen wie Frauen mit noch regelmäßigen Menstruationszyklen. Die Ergebnisse unterstreichen die Perimenopause als kritisches Fenster für die Neubewertung des Herzrisikos und die Umsetzung früher Präventionsmaßnahmen.
Die Perimenopause, die Übergangsphase vor der Menopause, ist durch hormonelle und metabolische Veränderungen gekennzeichnet, die den kardiovaskulären Gesundheitsverfall beschleunigen können. Laut der Studie, die Daten von 9.248 Frauen im Alter von 18 bis 80 Jahren aus der National Health and Nutrition Examination Survey (2007–2020) analysierte, sanken die medianen Life's Essential 8 (LE8)-Werte mit fortschreitendem reproduktivem Stadium: von 73,3 bei prämenopausalen Frauen auf 69,1 bei perimenopausalen Frauen und weiter auf 63,9 bei postmenopausalen Frauen.
Die Life's Essential 8-Metriken der American Heart Association bewerten die kardiovaskuläre Gesundheit anhand von Ernährung, körperlicher Aktivität, Tabakkonsum, Schlaf, Blutdruck, Cholesterin, Körpergewicht und Blutzuckerspiegel. Nach Berücksichtigung des Alters hatten perimenopausale Frauen im Vergleich zu prämenopusalen Frauen eine doppelt so hohe Wahrscheinlichkeit für einen insgesamt niedrigen LE8-Wert. Zudem hatten sie eine um 76 % höhere Wahrscheinlichkeit für niedrige Cholesterinwerte und eine um 83 % höhere Wahrscheinlichkeit für niedrige Blutzuckerwerte.
„Frauen sollten die Perimenopause als ein ‚Fenster der Gelegenheit‘ betrachten. Sie sollten proaktiv sein und nicht bis zur Menopause warten, um ihren Blutdruck, Cholesterin- und Blutzuckerspiegel überprüfen zu lassen“, sagte Garima Arora, M.D., leitende Autorin der Studie und Professorin für Medizin an der University of Alabama in Birmingham. „Es könnte der perfekte Zeitpunkt sein, um einen Ausgangswert für ihre Herzgesundheit zu ermitteln.“
Die Studie hebt hervor, dass die Ernährung durchgängig die niedrigsten Werte aller LE8-Komponenten aufwies und im Laufe der Zeit über alle reproduktiven Stadien hinweg weiter abnahm. Schwankende Östrogenspiegel während der Perimenopause könnten zu diesen Rückgängen beitragen, indem sie sich negativ auf Cholesterin, Insulinresistenz, Blutdruck und Gewichtsmanagement auswirken.
„Die Perimenopause ist die kritische Zeit, in der der Anstieg des kardiovaskulären Risikos verstärkt zu sein scheint“, sagte Amrita Nayak, M.D., Erstautorin der Studie und Forschungstipendiatin an der University of Alabama in Birmingham. „Wenn wir die LE8-Werte der Frauen mit dem prämenopausalen Ausgangswert verglichen, zeigte die perimenopausale Gruppe als erste einen signifikanten Anstieg der Wahrscheinlichkeit für eine niedrige Herzgesundheit.“
Stacey E. Rosen, M.D., FAHA, ehrenamtliche Präsidentin der American Heart Association, betonte die Bedeutung der Anerkennung frauenspezifischer Risikofaktoren. „Erhebliche gesundheitliche Veränderungen während der Schwangerschaft, Perimenopause und Menopause machen es besonders wichtig, auf Anstiege der Gesundheitsrisikofaktoren in diesen Zeiten zu achten“, sagte sie. „Ich ermutige Frauen, mit ihrem medizinischen Team zu sprechen, um sich über die Früherkennung und Modifikation traditioneller und ‚frauenspezifischer‘ Risikofaktoren zu informieren.“
Die Forscher planen, Frauen über mehrere Jahre zu befolgen, um Hormonspiegel und Herzgesundheit zu verfolgen und so die langfristigen Auswirkungen der Perimenopause zu klären, sowie wie Lebensstiländerungen das Risiko senken können. „Wir hoffen, dass diese Ergebnisse Kliniker dazu ermutigen, früher in der perimenopausalen Übergangsphase mit Screenings auf Bluthochdruck, Cholesterin und Typ-2-Diabetes zu beginnen“, fügte Arora hinzu.
Die vollständige Studie ist online im Journal of the American Heart Association verfügbar. Weitere Informationen zu Life's Essential 8 der American Heart Association finden Sie unter heart.org.
