Eine kleine blaue oder violette Beule an der Unterlippe wird oft als Bluterguss abgetan oder als Anlass zur Sorge um etwas Ernsthafteres betrachtet. Bei vielen Patienten handelt es sich um einen venösen See: eine häufige, gutartige Gefäßläsion, die mit dem Alter und jahrelanger Sonnenexposition deutlicher wird. Dr. Gary B. Nackman, MD, FACS, ein fachlich zertifizierter Gefäßchirurg am NJ Vein Care and Aesthetic Center in Clifton, New Jersey, behandelt diese Erkrankung mit Lasertherapie, einem Ansatz, der auf einer gezielt um Gefäßerkrankungen aufgebauten Karriere basiert.
Venöse Seen treten am häufigsten an der Unterlippe auf, können sich aber auch an den Ohren oder im Gesicht entwickeln, und kommen bei Männern nach dem 50. Lebensjahr häufiger vor. Obwohl die Läsion selbst nicht gefährlich ist, suchen Patienten häufig eine Behandlung wegen ihres Aussehens oder weil sie bluten kann, wenn sie gereizt wird. Da sie außerhalb des Zuständigkeitsbereichs der meisten allgemeinen dermatologischen oder hausärztlichen Untersuchungen liegt, sind viele Patienten unsicher, welche Art von Spezialist sie aufsuchen sollen, sobald sie eine bemerken.
„Die Laserbehandlung eines venösen Sees ist zum Behandlungsstandard geworden und vermeidet schmerzhafte, entstellende Operationen“, sagte Dr. Nackman.
Der venöse See ist im Kern eine Gefäßerkrankung: ein kleiner Blutpool in einer erweiterten Vene nahe der Hautoberfläche. Dr. Nackmans Hintergrund liegt an der Schnittstelle dieser Biologie und der Lasertechnologie, die zu ihrer Behandlung eingesetzt wird. Bevor er seine aktuelle Praxis gründete, war er mehr als ein Jahrzehnt lang hauptamtlich in der Abteilung für Gefäßchirurgie der Robert Wood Johnson Medical School tätig, wo seine Forschung bundesfinanzierte Studien zum Verhalten von Endothelzellen und peer-reviewte Arbeiten zur Biologie venöser Erkrankungen umfasste, darunter eine mitverfasste Studie zur Bindegewebsstruktur von Krampfadern, die im Journal of Vascular Surgery veröffentlicht wurde.
Am NJ Vein Care and Aesthetic Center behandelt Dr. Nackman venöse Seen mit einem langgepulsten Nd:YAG-Laser, der über eine wassergekühlte Spitze direkt auf die Läsion gerichtet wird. Der Ansatz erfordert keinen Einschnitt, und die meisten Patienten benötigen nur ein bis drei Sitzungen. Die langgepulste Nd:YAG-Laserbehandlung für venöse Seen wurde in der peer-reviewten dermatologischen Literatur untersucht. Eine Serie von 34 Fällen, die 2006 in Dermatologic Surgery veröffentlicht wurde, berichtete über eine vollständige Abheilung bei 94 Prozent der Patienten nach einer einzigen Behandlung, ohne beobachtete Komplikationen. Spätere Übersichtsarbeiten zur Behandlung von Gefäßläsionen haben die 1064-Nanometer-Nd:YAG-Wellenlänge weiterhin als wirksame, gut untersuchte Option für venöse Seen identifiziert, neben anderen Ansätzen wie Sklerotherapie und Elektrokoagulation.
Für Dr. Nackman ergänzt dieser Forschungskorpus die klinische Erfahrung aus jahrelanger gefäßchirurgischer Praxis. Patienten, die eine Behandlung für eine hartnäckige Läsion an der Lippe in Betracht ziehen oder eine Abklärung für ein damit zusammenhängendes Venen- oder Gefäßproblem suchen, können telefonisch oder über die Praxiswebsite unter https://www.njveincare.com einen Termin am NJ Vein Care and Aesthetic Center vereinbaren. Die von Dr. Nackman gegründete Praxis ist auf die Spezialisierung eines einzelnen Arztes auf Gefäßerkrankungen ausgerichtet. Dr. Nackman hatte zuvor eine Fakultätsposition in der Abteilung für Gefäßchirurgie der Robert Wood Johnson Medical School inne und wendet diesen Hintergrund heute auf ein breites Spektrum von Venen- und Gefäßbehandlungen an, darunter Krampfadern, Besenreiser, venöse Insuffizienz und venöse Seen.
Die Verfügbarkeit einer spezialisierten Laserbehandlung für venöse Seen ist wichtig, weil sie eine häufige Erkrankung adressiert, die oft unerkannt bleibt oder falsch diagnostiziert wird. Viele Patienten leben jahrelang mit der Läsion und sind unsicher, ob sie medizinische Aufmerksamkeit erfordert. Mit einer minimalinvasiven Option, die auf gefäßmedizinischer Expertise basiert, bietet Dr. Nackman einen Weg zur Lösung, der eine Operation und deren mögliche Narbenbildung vermeidet. Für das breitere Fachgebiet unterstreicht dieser Fall den Wert, den richtigen Spezialisten der richtigen Erkrankung zuzuordnen, damit Patienten eine Versorgung erhalten, die auf die zugrunde liegende Biologie ihrer Gefäßprobleme zugeschnitten ist.
