Schnelle Laienreanimation kann Überlebenschancen von Kindern bei Herzstillstand fast verdoppeln

Eine vorläufige Studie, die auf dem Resuscitation Science Symposium 2025 der American Heart Association vorgestellt werden soll, zeigt, dass die sofortige Einleitung von Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR) durch Laien innerhalb der ersten fünf Minuten nach einem Herzstillstand bei Kindern die Überlebenschancen nahezu verdoppeln kann. Die Forschung analysierte Daten von mehr als 10.000 Kindern aus dem Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival (CARES), einem US-Register für außerklinische Herzstillstände, das Informationen über mehr als 175 Millionen Menschen erfasst.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass das Zeitfenster für eine erfolgreiche CPR bei Kindern nur halb so lang sein könnte wie bei Erwachsenen – fünf Minuten gegenüber zehn Minuten. Laut Dr. Mohammad Abdel Jawad, dem Hauptautor der Studie und Forschungsstipendiaten der University of Missouri-Kansas City und des Saint Luke's Mid America Heart Institute in Kansas City, ist dies besonders kritisch: "Wenn das Herz eines Kindes plötzlich aufhört zu schlagen, zählt jede Sekunde. Die sofortige Einleitung von CPR kann ihre Überlebenschancen fast verdoppeln."

Die Analyse ergab spezifische Überlebensvorteile basierend auf dem Zeitpunkt der CPR-Einleitung: Die Überlebenswahrscheinlichkeit stieg um 91 %, wenn ein Laienhelfer die CPR innerhalb einer Minute nach dem Herzstillstand begann, um 98 % bei Einleitung in zwei bis drei Minuten und um 37 % bei Durchführung in vier bis fünf Minuten. Allerdings sank die Überlebenswahrscheinlichkeit um 24 %, wenn die CPR in sechs bis sieben Minuten begann, um 33 % bei acht bis neun Minuten und um 41 % bei zehn Minuten oder mehr nach dem Herzstillstand.

Ein ähnliches Muster zeigte sich zwischen der Zeit bis zur Laienreanimation und dem günstigen Überleben der Gehirnfunktion. Von den 10.991 Kindern, die einen außerklinischen Herzstillstand erlitten, erhielt etwa die Hälfte (5.446) CPR von Laienhelfern. Insgesamt überlebten mehr als 15 % (1.677) der Kinder bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, und fast 13 % (1.420) hatten bei der Entlassung eine günstige Gehirnfunktion, wobei bessere Ergebnisse beobachtet wurden, wenn die Laienreanimation innerhalb von 5 Minuten nach dem Herzstillstand eingeleitet wurde.

Dr. Dianne Atkins, freiwillige ehemalige Vorsitzende des American Heart Association Emergency Cardiovascular Care Committee und Kinderkardiologin an der University of Iowa, betonte: "Diese Forschung unterstützt die Tatsache, dass bei einem Herznotfall jede Sekunde zählt. Die Wissenschaft zeigt, dass wenn Laienhelfer eingreifen und innerhalb der ersten Minuten mit der CPR beginnen, die Überlebensraten mehr als verdoppelt werden können und die Chancen auf den Erhalt der Gehirnfunktion dramatisch steigen."

Die Studie unterstreicht die dringende Notwendigkeit, mehr Menschen – Eltern, Familienmitglieder, Lehrer, Trainer und Gemeindemitglieder – in CPR zu schulen und sie zu ermutigen, diese sofort anzuwenden. Schnelles Handeln nach einem Herznotfall ist einer der Grundpfeiler der American Heart Association Nation of Lifesavers™-Bewegung, die das Ziel hat, die Überlebensraten bei Herzstillstand bis 2030 zu verdoppeln. Laut Daten der American Heart Association sterben 9 von 10 Menschen, die außerhalb eines Krankenhauses einen Herzstillstand erleiden, teilweise weil sie in mehr als der Hälfte der Fälle keine sofortige CPR erhalten.

Zukünftige Forschung könnte sich darauf konzentrieren, wie die Zeit bis zur CPR weiter verkürzt werden kann, beispielsweise durch verbesserte Disponentenanweisungen oder eine breitere Implementierung von CPR-Schulungen in Schulen und während Vorsorgeuntersuchungen für Kinder, um die Anzahl der verfügbaren Laienhelfer zu erhöhen. Die Studie wurde als Finalist für den Max Harry Weil Early Career Award ausgewählt, der auf dem Resuscitation Science Symposium 2025 verliehen wird. Weitere Informationen zu den 2025 American Heart Association Guidelines for CPR and ECC sind verfügbar.